Беременность при хронических заболеваниях. Вторая часть.

В первой части (http://www.stranamam.ru/article/3196157/) мы обсудили вопросы планирования и течения беременности при хронической патологии в общем, и начали постепенно обсуждать вопросы частной патологии, в частности – о беременности при болезнях сердца и сосудов. Продолжим далее нашу беседу. 

Беременность при варикозной болезни.

Конечно, варикозно расширенные и извитые вены на ногах до беременности неприятны и опасны сами по себе. А во время беременности варикозная болезнь как проблема становится еще острее, так как любая, даже самая идеально протекающая беременность осложняет варикозную болезнь и утяжеляет ее. 
При планировании беременности важно понять и запомнить – при беременности происходит перераспределение крови по венам и сдавление растущей маткой нижней полой вены. 

Это приводит к застою крови в области малого таза и нижних конечностей и прогрессии варикоза. Если у вас варикозная болезнь и без того выражена – операция или склеротерапия должна проводиться еще до наступления беременности. Во время беременности опасными осложнениями тяжелого и запущенного варикоза могут стать тромбофлебиты вен (закупорка просвета вены тромбом с формированием вокруг него воспаления и боли). 

Во время беременности варикозная болезнь может стать настолько распространенной, что будет формироваться не только расширение варикозно измененных вен на ногах, но и могут быть захвачены еще и внутренние органы и область наружных половых органов – варикоз половых губ неприятен и дискомфортен для женщины. Может развиваться варикоз в области прямой кишки, на коже в области живота, ягодицах и даже на груди.

 

К сожалению, при беременности варикозную болезнь радикальными методами лечить нельзя – применима только консервативная терапия – медикаменты, чтобы кровь не сгущалась и не застаивалась, а также женщине посоветуют носить особые компрессионные чулки, колготы и даже трусики, в зависимости от степени выраженности. Перед родами ноги обязательно будут подвержены тугому бинтованию эластичным жгутом, а если варикоз сильный - может встать вопрос даже о кесаревом сечении. Вопрос касаемый родов решается уже непосредственно в конце беременности с помощью флеболога. 

Беременность с хроническими болезнями ЛОР-органов.
Самым серьезным вопросом при развитии беременности является наличие в организме инфекции – особенно опасны в этом плане очаги застарелой, хронической инфекции, которые вроде и не беспокоят сильно, но периодически дают о себе знать. Основными «накопителями заразы» и главными очагами хронической инфекции становятся органы носоглотки. Хронический насморк, повреждение придаточных пазух носа и глотки, поражение миндалин – вот основные опасности беременной. Тонзиллиты, гаймориты, риниты и фарингиты часто могут давать обострения во время беременности и потребуют лечения, в том числе и антибиотиками, что не очень хорошо для матери и плода. 

Кроме того, очаги хронической инфекции опасны в плане подрыва иммунитета и формирования внутриутробного инфицирования плода, а это может привести даже к выкидышу или преждевременным родам, рождению больного ребенка, формированию осложнений беременности – токсикоза, гестоза, нарушения самочувствия мамы. 

Именно из-за этого перед планированием беременности необходимо посетить ЛОР-врача и пройти активный курс лечения хронической патологии своих органов носоглотки и курс иммуномодуляторов, который укрепит иммунитет и поможет ему сдержать инфекции при вынашивании крошки. Это называется в медицине процессом санации очагов. Обычно это посевы с носа и глотки и по их результатам антибактериальная терапия, применение физиотерапевтических методов лечения – КУФ или УФО носа и горла, лечебные полоскания и орошения. 

Во рту есть еще один рассадник заразы, о котором мы часто забываем и относимся к нему поверхностно – это кариес зубов. Еще до беременности надо пролечить все зубки – при беременности кариесу раздолье и можно остаться без зубов совсем. Именно кариес может давать обострения ангины, синуситов и прочих проблем. Поэтому, необходимо активно пролечить всю полость рта, глотку и нос с применением всего арсенала средств. 

Если ЛОР-органы начинают беспокоить уже беременную женщину, требуется...читать далее

Источник  stranamam.ru